Les choix du type de lentilles pour équiper les presbytes en lentilles de contact sont multiples. La solution unique « one lens fits all » n’existe pas. Cependant, il existe une solution optimale pour chaque presbyte. Le challenge pour l’adaptateur est d’identifier la solution idéale pour chaque équipement, au regard des différents profils de lentilles multifocales, ou en monovision. Dans ce contexte, le paramètre oculaire le plus important à prendre en compte est le diamètre pupillaire car il détermine le « Profil Effectif» de la correction lentille.
Afin de développer un guide global pour équiper les presbytes, cette étude détermine le profil optique d’un panel de lentilles multifocales avec le NIMO TR1504 CONTACT LENS MAPPER (Lambda-X SA, Belgique), et superpose des diamètres pupillaires représentatifs de la démographie pupillaire chez les presbytes (The effects of age, refractive status and luminance on pupil size. Optom & Vis Sci 2016).
Dans cet article, nous démontrons toute l’importance de l’interaction "profil de la lentille/pupille"sur l’effectivité de la correction et proposons une approche clinique de l’équipement en presbytie basée sur l’évaluation des diamètres pupillaires.
Métrologie des lentilles multifocales
1. Norme CEN / ISO
2. Informations fournies aux adaptateurs (qui ne sont pas suffisantes pour faire un choix optimal des lentilles multifocales)
3. Métrologie disponible.
1. Norme CEN / ISO
3.1.1.13 Lentille de contact bifocale
Lentille de contact multifocale composé de deux zones, en général une pour la vision de loin, et l’autre pour la vision de près
3.1.1.13 Lentille de contact multifocale
Lentille de contact conçue pour offrir au moins deux zones de puissances correctives différentes.
3.1.4.1 Addition
Différence entre la puissance au sommet de la partie la plus puissante et la puissance au sommet de la partie la moins puissante d’une lentille de contact.
Il n’existe pas de norme réglementaire pour la précision de l’addition ! C'est pour cela que beaucoup de lentilles de contacts multifocales existent en "Low, Medium, High"
2. Informations typiques fournies par l’industrie
Rayon / Diamètre / Puissance
ADDITION :
- Faible (+0,75D - +1,25D)
- Moyenne (+1,50D - +1,75D)
- Forte (+2,00D - +2,50D)
Ces informations sont insuffisantes pour permettre à l’adaptateur, opticien ou optométriste de faire une adaptation intelligente de lentilles multifocale.
Pourquoi avons-nous des informations incomplètes ?
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